Как попасть на оперативное лечение в Центр. Для решения вопроса о возможности и необходимости оперативного лечения в Центре рекомендуется консультация врача травматолога-ортопеда (взрослые и дети), врача-нейрохирурга Центра в очной или заочной форме.
Как попасть на консультацию в Центр. Записаться на прием к специалистам можно по телефону 8 (8352) 70-60-70 , кнопка 1. Запись через соцсети, электронную почту и Личный кабинет пациента в настоящее время не осуществляется. Консультация может быть предоставлена бесплатно и на альтернативной (платной) основе.
Для получения бесплатной очной консультации необходимо иметь при себе следующие документы:
- направление лечащего врача - для жителей Чувашии «номерное» направление от врача поликлиники по месту прикрепления;
- для жителей других регионов – направление по форме №057/у-04 «На консультацию в ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздрава России (г. Чебоксары) с указанием направившего учреждения и его печатью, ФИО лечащего врача с его подписью и печатью;
- паспорт;
- страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС);
- номер ИНН;
- справка об инвалидности (при наличии);
- медицинская карта амбулаторного пациента или Выписка из амбулаторной карты с описанием ортопедического статуса, сопутствующих заболеваний и результатами недавних диагностических исследований пациента;
- рентгенограммы, снимки МРТ, КТ – в DICOM-формате на электронном носителе.
Для получения платной очной консультации направление на консультацию не требуется. При этом также необходимо предоставить паспорт, медицинскую карту и имеющиеся результаты обследования. При этом дополнительное обследование по назначению врача во время консультации можно пройти непосредственно в Центре на платной основе в день обращения или по предварительной записи по телефону 8 (8352) 70-60-70. Стоимость платной консультации врача Центра в зависимости от категории, ученой степени специалиста смотрите актуальный прайс-лист.
Как получить заочную консультацию. При невозможности подъехать на очную консультацию Вы можете получить ее в дистанционном порядке по почте (428020, Российская Федерация, Чувашская Республика, г. Чебоксары, ул. Федора Гладкова, д. 33), либо по электронной почте (fc@orthoscheb.ru с пометкой «Заочная консультация»).
Для получения заочной (дистанционной) консультации специалистов Центра необходимо направить краткое описание проблемы, жалоб и состояния пациента на данный момент, вопросы к врачу консультанту, копии (скан или фото) подробной выписки из амбулаторной карты с указанием сопутствующих заболеваний, результатами последних исследований и описанием ортопедического статуса пациента, а также рентгенограммы (электронные файлы со снимками КТ/МРТ-исследований в виде ссылки на архив) в хорошем качестве.
Как прислать рентгеновские снимки и протоколы МРТ (КТ). Приложите рентгеновские снимки на окно и сфотографируйте их в светлое время суток цифровым фотоаппаратом (без посторонних объектов на заднем плане). Полученные фотографии необходимо переслать на электронную почту fc@orthoscheb.ru
Для пересылки диска МРТ или КТ необходимо:
1. Заархивировать ВЕСЬ диск в ОДИН файл.
2. Закачать файл на сервис http://files.mail.ru или другой интернет-сервис для пересылки файлов большого объема.
3. Переслать полученную на сервисе ссылку на электронную почту fc@orthoscheb.ru.
4. Файлы в формате heic, отправленные с айфона, в Центре не читаются, поскольку для их просмотра требуются специализированные программы. Просьба предоставлять документы в общеупотребительных графических форматах bmp, tiff, jpg, jpeg, pdf и т.д.
Как пользоваться Личным кабинетом пациента. При первом очном обращении в Центр выдается регистрационная карта и код активации Личного кабинета пациента. При входе в личный кабинет необходимо всегда выбирать "Войти через Госуслуги" (кнопка справа под полями для ввода логина и пароля) и после перехода на страницу авторизации портала Госуслуги вводить там имя пользователя (обычно номер телефона или электронная почта) и пароль от портала Госуслуги. После первого входа в Личный кабинет необходимо однократно ввести код активации, полученный в Центре, в дальнейшем делать этого уже не нужно. Информацию о том, как создать Личный кабинет для ребенка до 18 лет смотрите по ссылке.
Обратите, пожалуйста, внимание, что результаты исследований загружаются в Личный кабинет в течение суток с момента готовности и во исполнение российского законодательства о защите персональных данных представлены в обезличенном виде. При необходимости предоставить результат исследования по месту требования с указанием персональных данных необходимо направить в Центр соответствующее обращение (как это сделать, смотрите в конце страницы). Восстанавливать утраченные логин и пароль от портала Госуслуг необходимо на портале Госуслуги. Важно: если вместо восстановления учётной записи портала Госуслуги создать новую учётную запись и войти в личный кабинет с её помощью, то активировать код для доступа к результатам исследования не получится, потому что он привязывается только к одной учётной записи.
Уточнить поступление документов, отправленных в Центр. Убедиться в том, что обращение доставлено в Центр, вы можете, отправив письмо Почтой России «С уведомлением» или установив флажок «С уведомлением» в настройках электронной почты.
Сроки рассмотрения обращений. Официальный срок рассмотрения обращений граждан составляет 30 дней со дня регистрации обращения (Федеральный Закон №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006г.) До окончания этого срока звонить и спрашивать о решении по вашему обращению не стоит. Ответ вы получите тем же способом, каким отправили письмо. По окончании сроков рассмотрения обращения уточнить наличие ответа можно по телефону 8 (8352) 70-60-70, кнопка 3.
Перечень исследований на госпитализацию Вы можете найти здесь.
Все ли исследования из Перечня исследований на госпитализацию обязательны.
- Холтеровское (суточное) мониторирование (ХМЭКГ), эхокардиография (ЭхоКС) сердца требуются только мужчинам старше 55 лет и женщинам старше 60 лет, а так же пациентам, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы (по показаниям).
- Трёхкратная пункция сустава с посевом на микрофлору необходима в случае, когда предполагается ревизионное эндопротезирование или первичное (при наличии металлоконструкций - спейсеры, пластины, винты и т.д., или если операция на этом суставе прежде была сделана по какому-либо другому поводу), если были какие-либо инфекционные проявления в оперированном суставе.
- Электронейромиография (ЭНМГ) проводится только лицам с посттравматическими артрозами и после перенесенных оперативных вмешательств на суставах и позвоночнике.
- Ультразвуковые исследования сосудов (УЗДГ брахиоцефальных артерий, артерий нижних конечностей) обязательны при наличии артериальной гипертензии у мужчин старше 40 лет, у женщин старше 50 лет с ИМТ более 30 кг/м2 и уровнем холестерина более 5,0 ммоль/л; лиц, перенесших острую недостаточность мозгового кровообращения (инсульт); лиц с облитерирующим атеросклерозом; перед операцией на плечевом суставе.
Остальные исследования и консультации обязательны для всех, независимо от вида оперативного вмешательства, с соблюдением сроков действия результатов.
Пройти в Центре полное комплексное обследование перед госпитализацией можно на платной основе, за 1 сутки до госпитализации или в день поступления. Стоимость комплексного обследования на госпитализацию для пациентов старше 55 лет составляет 7040 руб., для пациентов до 55 лет включительно - 5720 руб., на лечение в рамках «Хирургии одного дня» - 4400 руб. (актуальный прайс-лист).
Важно: мы не можем предоставить консультацию врача-стоматолога, врача-уролога, врача-гинеколога и профильных специалистов, эти исследования необходимо провести заранее по месту жительства.
Эндопротезирование тазобедренного сустава можно выполнить бесплатно (как по программе ОМС, так и по «квоте» - в зависимости от клинико-рентгенологической картины) или на платной основе. Для решения вопроса о возможности оперативного лечения в Центре необходимо оформить по месту жительства и предоставить в Центр следующие документы:
1. Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) на бланке направляющей медицинской организации, заверенное личной подписью и печатью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью медицинской организации и содержащее следующие сведения:
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
2. Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации (при наличии);
3. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
4. Код диагноза основного заболевания по МКБ-X;
5. Профиль, наименование показанного пациенту вида высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи;
6. Наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП);
7. Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).
2. Выписка из медицинской документации (амбулаторной карты), заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-X, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи, «свежие» рентгенограммы.
3. Копии следующих документов пациента: а) документ, удостоверяющий личность пациента (основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт); б) полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии); в) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
4. Согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя. С более подробной (пошаговой) информацией можно ознакомиться на нашем сайте, в меню – «Пациентам»/«Как попасть на госпитализацию».
Эндопротезирование коленного сустава относится к высокотехнологичной медицинской помощи, выполняется в Центре бесплатно, по направлению органа управления здравоохранением - Министерства (Департамента) здравоохранения Вашего региона (по «квоте») или на платной основе. Для этого Вам необходимо обратиться к врачу-травматологу-ортопеду, затем в Министерство либо Департамент здравоохранения Вашего региона для получения Талона на оказание ВМП («квоты») в Центр. Потребуется комплект документов, указанный выше. С более подробной (пошаговой) информацией можно ознакомиться на нашем сайте, в меню – «Пациентам»/«Как попасть на госпитализацию». При наличии показаний для эндопротезирования второго (парного) сустава необходимо открывать «квоту» заново, со сбором всех документов и оформлением их в Министерстве (Департаменте) здравоохранения вашего региона.
Можно ли изменить в «квоте» медицинское учреждение, где желает лечиться пациент. Да, можно. Необходимо написать соответствующее заявление в Министерство (Департамент) здравоохранения вашего региона.
Пациент получил отказ в оперативном лечении по «квоте» в другой медицинской организации. В клинике, в которую он был направлен, в операции отказали по состоянию здоровья и порекомендовали обратиться в другое лечебное учреждение. В данном случае будет необходимо оформить новую «квоту» и встать на очередь в медицинскую организацию, готовую оказать необходимую медицинскую помощь.
Какие эндопротезы используются в Центре при платных и бесплатных операциях. В центре используются современные эндопротезы ведущих мировых (Германии, США, Великобритании и др.) и отечественных производителей. Материалы - высококачественные сплавы металлов, керамика, пористый конструкционный тантал, хирургический полиэтилен. Выбор эндопротеза проводится врачом-травматологом-ортопедом Центра во время приёма пациента индивидуально и зависит от многих факторов (пол, возраст, состояние сустава и костной ткани, общий соматический статус и т.д.) При эндопротезировании как на платной, так и на бесплатной основе используется одна и та же линейка эндопротезов. Сроки службы эндопротезов зависят от состояния костной ткани, общего соматического статуса, рода деятельности, степени физической активности пациента.
Средняя стоимость эндопротезирования на платной основе тазобедренного сустава составляет в настоящее время («все включено») в диапазоне от 210 до 300 тыс. рублей,коленного сустава– от 240 до 400 тыс. рублей.(актуальный прайс-лист).
Получить подробную информацию о платных услугах, согласовать дату госпитализации и её порядок можно по телефону: 8 (8352) 70-60-60. С порядком оказания платных услуг Вы можете ознакомиться на нашем сайте в разделе «Пациентам»/«Платные услуги».
Правда ли, что на эндопротезирование суставов не берут пациентов с лишним весом? Сам по себе лишний вес не является ключевым показателем. Критерием допуска к оперативному вмешательству в объёме эндопротезирования суставов является индекс массы тела (ИМТ). Свой ИМТ (индекс массы тела или индекс Кетле) Вы можете рассчитать самостоятельно. ИМТ = Вес (кг) / Рост (м²). Например: масса тела человека = 80 кг, рост – 1,8 м. ИМТ = 80 кг / (1,8 х 1,8) м² = 80 кг / 3,24 м² = 24,69 кг / м². Индекс массы тела в пределах 18,5 -24,9 означает, что у человека нормальный вес, 25,0 и выше – вес превышает норму. Для проведения оперативного вмешательства ИМТ не должен быть выше 35. Показатель выше 35 является относительным противопоказанием для проведения операции. Выполнение операции при избыточном весе может привести к развитию послеоперационных осложнений и сказаться на сроке службы эндопротеза. Поэтому в Ваших интересах - снизить массу тела до операции. Показатель выше 40 является абсолютным противопоказанием для проведения операции.
С какими показателями крови возможна госпитализация пациентов с ревматоидным артритом? Уровень С-реактивного белка (ревматоидного фактора и др.) у людей, имеющих установленный диагноз «Ревматоидный артрит», изолированно не оценивается, а входит в формулу комплексной оценки (вместе с другими показателями) степени активности ревматоидного процесса. Определить этот индекс может врач-ревматолог. Если степень активности низкая и умеренная, госпитализация возможна, если высокая - госпитализация будет отложена до снижения активности процесса (нормализации показателей).
Уточнить дату госпитализации после подачи документов. Если документы на «квоту» поданы в Министерство (Департамент) здравоохранения региона, обратиться за получением информации необходимо прежде всего в Министерство (Департамент) здравоохранения своего региона. При отсутствии сведений и/или при подаче документов непосредственно в Центр - можно связаться с врачами-методистами Центра по телефону: 8 (8352) 70-60-09или 8 (8352) 70-60-70, кнопка 2.
Средний срок ожидания даты госпитализации. На эндопротезирование тазобедренного сустава в случае отсутствия противопоказаний для проведения оперативного лечения в Центре составляет в среднем 1-3 месяца с момента поступления документов; коленного, плечевого и мелких суставов кисти и стопы – до 1,5 года; на артроскопическую операцию коленного и плечевого суставов –до 2,5 года.
Список пациентов, нуждающихся в срочном оперативном лечении создан в Центре для пациентов с выраженным болевым синдромом, готовых в случае освобождения места в очереди (отказ от госпитализации или перенос даты госпитализации другого пациента по объективным причинам и др.) получить приглашение из Центра на госпитализацию за 3-7 дней до указанной даты и прибыть на госпитализацию в указанное время. При этом необходимо быть готовым пройти комплексное обследование на госпитализацию в полном или неполном объёме (если на руках есть часть действующих исследований) в условиях Центра на платной основе. Следует иметь в виду, что после второго отказа со стороны пациента срочно прибыть на госпитализацию он исключается из данного списка без возможности восстановления в нём в текущем году. Решить вопрос о включении в список можно по телефону: 8 (8352) 70-60-09или 8 (8352) 70-60-70, кнопка 2.
Сроки пребывания в Центре. Средняя длительность пребывания пациентов в Центре при эндопротезировании крупных суставов составляет 6-7 дней, операциях на позвоночнике – 4-5 дней, при коррекции сколиотической деформации позвоночника – 8-9 дней, при артроскопии – 2 дня.
Перевод пациентов в реабилитационное отделение осуществляется по показаниям на 5-6 день госпитализации в случае, когда у пациента имеется сопутствующая патология и требуется дальнейшее круглосуточное наблюдение и восстановительное лечение.
Гостиницы. В настоящее время остановиться можно в гостинице Центра MOTUS. Забронировать номер вы можете на сайте http://hotel.orthoscheb.ru/ или по телефону 8-8352-70-60-40.
Что взять с собой на операцию: 2 новых одноразовых бритвенных станка, 2 памперса, костыли – при операции на нижних конечностях, корсет - при операции на позвоночнике, эластичные компрессионные чулки и 1 бинт (5 м, ширина 10-12 см., средней растяжимости) - новые (в упаковке), средства индивидуальной гигиены, удобную одежду и обувь для пребывания в стационаре.
Приобрести костыли, корсет, эластичные бинты (чулки) можно в Центре, в ортопедическом салоне (телефон 8 (8352) 70-60-55).
Расчёты за платные услуги производятся как наличными, так и с помощью банковских карт. Регистратура и кассы Центра оборудованы платёжными терминалами. Есть возможность оплачивать услуги перечислением и по программам добровольного медицинского страхования. Скидки при получении платных услуг не предусмотрены.
Банкомат«Промсвязьбанка» установлен в Центре и работает круглосуточно. За проведение транзакций других банков может взиматься комиссия! В шаговой доступности от учреждения находятся банковские терминалы других банков. Любые услуги Центра вы можете оплатить как наличными, так и пластиковой банковской картой.
Аптечного пункта на территории Центра нет, поэтому стоит иметь при себе необходимые медикаменты, которые принимаете регулярно.
Можно ли сопровождающему находиться в стационаре рядом с пациентом. В первые сутки после операции большинство пациентов находится в палате интенсивного наблюдения или отделении анестезиологии и реанимации, доступ в которое посторонним лицам ограничен. После перевода пациента в травматолого–ортопедическое отделение уход за ним осуществляет высокопрофессиональный младший медицинский персонал, поэтому дополнительной помощи со стороны родственников не требуется. В отделениях для взрослых в редких случаях, если состояние пациента требует присутствия близких (ограничены зрительная, слуховая функции, дезориентирован, не способен к самообслуживанию, к контактам с персоналом, к выполнению простейших требований в процессе госпитализации и др.), с разрешения администрации допускается пребывание в палате одного сопровождающего лица.
В детском отделении мамы находятся рядом с детьми круглосуточно и обеспечиваются 3-разовым питанием (если ребёнок до 4 лет – бесплатно, старше 4 лет – на платной основе). Разрешается присутствие мамы в отделении анестезиологии и реанимации.
Можно ли пользоваться телефоном после операции? В первые сутки после операции пользоваться телефонами пациенты не могут, поскольку находятся под наблюдением врачей в отделении анестезиологии и реанимации. Связаться с родственниками возможно после перевода из реанимационного отделения в травматолого–ортопедическое отделение.
Транспортировка и сопровождение пациента после выписки до вокзалов (аэропорта) г. Чебоксары, в районы республики и другие регионы В Центре предоставляется услуга по транспортировке пациентов к месту проживания в радиусе 200 км от г. Чебоксары. Наши сотрудники готовы встретить Вас в аэропорту или на вокзале, а также доставить Вас домой после выписки из стационара. Можно заказать как легковой автомобиль бизнес класса с сопровождением только водителя, так и автомобиль скорой помощи в сопровождении фельдшера. Для заказа, необходимо сообщить медицинскому сотруднику отделения адрес и время подачи машины. Точная стоимость поездки рассчитывается при оформлении заявки на конкретный адрес.
Курс реабилитации после выписки из стационара можно пройти в Центре либо амбулаторно, либо в условиях стационара дневного или круглосуточного.
Как часто нужно приезжать на контрольные осмотры после оперативного лечения. Контрольные осмотры обязательны через 3, 6, 12 месяцев после проведённого оперативного вмешательства, затем – 1 раз в год. Возможно дистанционное консультирование пациентов после операций при предоставлении рентгенограмм (снимков КТ, МРТ) в хорошем качестве с описанием состояния на момент консультации.
Как получить путёвку в санаторий на реабилитацию после операции? Порядок направления граждан на санаторно-курортное лечение регламентирован Приказом Минздравсоцразвития России от 27.03.2009г. № 138н «О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России». В соответствии с приказом Центр в течение 6 месяцев после оперативного лечения может направить пакет документов пациента в санаторно-курортное учреждение для принятия им решения о возможности лечения. В случае положительного решения санаторно-курортное учреждение направляет в Центр путёвку на лечение. Санаторий может отказать пациенту в восстановительном лечении. В данном случае Центр не может повлиять на данное решение. Уточнить информацию по принятому решению можно по телефону8 (8352) 70-60-70, кнопка 1.
Прививки против COVID-19 после операции. Временными методическими рекомендациями Минздрава России «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19», а также инструкциями по медицинскому применению лекарственных препаратов - вакцин определены перечень медицинских противопоказаний к вакцинации против COVID-19, а также заболевания, при которых вакцинация против COVID-19 должна проводиться с осторожностью.
Решение о наличии медицинских противопоказаний и сроках медицинского отвода к проведению вакцинации принимает лечащий врач на основании осмотра пациента, при необходимости – по результатам лабораторных исследований и привлечением врача той специальности, который определяет противопоказания против вакцинации.
Проведенное оперативное вмешательство не является основанием для медицинского отвода от вакцинации, решение должно приниматься с учётом отсутствия медицинских противопоказаний на основании установленного диагноза.
Выдача справки о наличии медицинского отвода от вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19 осуществляется медицинская организация по месту жительства/прикрепления.
Следует иметь ввиду, что необоснованные медицинские отводы от прививок могут привести к тому, что пациенты с хроническими заболеваниями будут беззащитными перед новой коронавирусной инфекцией COVID-19, которая у них может протекать особенно тяжело.
Использование для массовой иммунизации современных высокоэффективных вакцин против новой коронавирусной инфекции COVID-19 сопряжено с низкой частотой тяжелых реакций и осложнений, возникающих в поствакцинальном периоде. Основная их часть носит характер индивидуальных реакций, которые невозможно предвидеть, т.е. связать с предшествующим состоянием.
Проведение МРТ-исследования другой области тела при наличии металлоконструкций, в том числе эндопротезов суставов, разрешается на томографе МРТ с напряженностью магнитного поля не выше 1,5 Тесла.
Исследование близлежащей к эндопротезу области может быть проведено. Однако возможны помехи, артефакты, так как металл "фонит" в определенных проекциях. В некоторых случаях в качестве альтернативы может быть предложено УЗИ.
Для получения копий медицинских, бухгалтерских документов, паспортов эндопротезов и др., оформленных в Центре в период лечения, необходимо от руки написать заявление на имя главного врача ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздрава России (г. Чебоксары) Н.С. Николаева в произвольной форме, с указанием своих паспортных данных, места жительства по прописке и адреса для отправки копий документов (электронный или почтовый), собственноручно подписать его, сфотографировать или отсканировать, прислать файл на официальный адрес Центра fc@orthoscheb.ru.