Услуги

Лучевая диагностика

Рентгеновская компьютерная томография 

IMG_6666.jpg

Благодаря широким диагностическим возможностям, метод спиральной компьютерной томографии используется практически во всех направления медицины: травматологии и ортопедии, сосудистой хирургии, нейрохирургии, онкологии, общей хирургии, в клинике внутренних болезней, стоматологии.

Исследование проводится на 32-срезовом аппарате экспертного класса «Somatom Scope» (Siemens) который оснащен новейшей системой подавления артефактов от металлоконструкций. Современное программное обеспечение позволяет получать трехмерные мультипланарные и объемные реконструкции изображений, которые необходимы лечащему врачу для подробной характеристики и локализации изменений, которые существенно помогают планировке, выбора вида и объема лечения или хирургической операции.
Специально разработанные протоколы исследования позволяют значимо снизить лучевую нагрузку. Наличие автоматического шприца, синхронизированного с томографом, позволяет проводить контрастные исследования с целью диагностики состояния паренхиматозных органов, так и сосудистой системы.

Виды исследований: 
компьютерная томография черепа и головного мозга;
компьютерная томография придаточных пазух носа;
компьютерная томография височных костей;
компьютерная томография межпозвонковых дисков;
компьютерная томография костей и суставов;
компьютерная томография органов грудной клетки;
компьютерная томография органов брюшной полости;
компьютерная томография поджелудочной железы, почек, надпочечников;
Компьютерная томография назначается врачом с учетом клинических данных и всех предыдущих исследований пациента. Такой подход позволяет определить область интереса, сделать исследование целенаправленным, снизить дозу лучевых нагрузок.
Cпециальная подготовка не требуется.
Противопоказания:  беременность.


 Магнитно-резонансная томография 

IMG_6627.jpgIMG_6632.jpg
Метод МР-томографии является одним из самых современных и информативных диагностических методов и довольно часто выступает в качестве последней инстанции, позволяющей правильно поставить диагноз.
МРТ-обследование проводится в случаях, когда диагностическая задача не может быть решена другими методами лучевой диагностики. При назначении обследования должна быть четко сформулирована диагностическая задача и цель обследования. Исследование проводится на магнитно-резонансном томографе 1,5 Т MAGNETOM Aero (Siemens)
Преимущество метода - отсутствие ионизирующего излучения.
Время  обследования в среднем занимает до 30-40 минут, поэтому пациенты в тяжелом состоянии, с неадекватным поведением и дети до 4-5 лет требуют обследования в состоянии медикаментозного сна. Для этого используется наркозно-дыхательный аппарат  «Dräger Fabius MRI»  специально предназначенный для работы в условиях магнитного поля.
Специальная подготовка не требуется, нет ограничения к приему пищи.
Абсолютные противопоказания к проведению обследования: 
- наличие искусственных водителей ритма и других имплантированных систем (инсулиновая помпа, имплантат внутреннего уха);
- наличие в тканях ферромагнитных металлических осколков, дроби;
- наличие металлических скобок и/или зажимов на кровеносных сосудах головы;
- наличие искусственных сердечных клапанов и кава-фильтров (проведение исследования возможно лишь при предоставлении паспорта на установленный клапан или кава-фильтр);
- беременность (первый триместр);
- выраженная гипертермия (более 39С).
 
Относительные противопоказания к проведению обследования: 
- неадекватное поведение пациента, психические заболевания;
- клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
- неконтролируемая двигательная активность;
Показания к МРТ: 
Наличие или подозрение на первичные и рецидивирующие опухоли головного и спинного мозга и их оболочек, мягких тканей орбит, придаточных полостей носа, суставов.
Оценка результатов лечения больных с опухолями в раннем и отдаленном периодах в соответствии с рекомендациями врачей специалистов.
Наличие или подозрение на метастатические поражения головного и спинного мозга, оболочек мозга, мягких тканей, органов брюшной полости и средостения, позвоночника.
Диагностика демиелинизирующих заболеваний головного и спинного мозга.
Диагностика сосудистых аномалий и аномалий развития головного и спинного мозга.
Диагностика атрофических изменений головного мозга.
Оценка отдаленных последствий перенесенного нарушения мозгового кровообращения и черепно-мозговых травм (киста, гигрома, гидроцефалия).
Наличие или подозрение на воспалительные заболевания головного мозга и оболочек мозга (энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, абсцесс).
Сирингомиелия и гидромелия.
Дегенеративные и травматические изменения позвоночника, аномалии развития позвоночника.
Дегенеративные и травматические изменения, аномалии суставов.
Патология органов брюшной полости.


 Рентгеновская двухэнергетическая денситометрия (DEXA) 

IMG_3146.jpgIMG_3143.jpg
Рентгеновская денситометрия (DEXA) – является «золотым стандартом» ранней диагностики остеопороза и остеопении. При исследовании определяется минеральная плотность костной ткани шеек бедренных костей,  позвоночника благодаря технологии рентгеновских лучей двух энергий, с последующей автоматической обработкой данных и сравнение их с возрастной нормой. Определение минеральной плотности костной ткани с помощью рентгеновского излучения с минимальной лучевой нагрузкой, что равноценно одной поездке в метро.
Исследование проводится на аппарате Lunar Prodigy General Electric.
Также характеристики данного аппарата позволяют исследовать не только определенные отделы скелета, но и весь скелет в целом. Использование программного обеспечения «Все тело»(Whole Body) позволяет определить содержание трех составляющих: минералов, жировой массы и безжировой массы(мышцы, жидкие среды). При этом анализ этих компонентов может проводится во всем теле или отдельных его частях.  
Показания к рентгеновской денситометрии скелета: 
боли в костях, суставах, позвоночнике;
переломы костей скелета и позвоночника, возникающие при неадекватной травме;
период наступления менопаузы у женщин;
период после кормления ребенка грудью;
заболевания эндокринной системы;
применение кортикостероидных гормонов;
необъяснимая слабость, утомляемость;
снижение роста.
Специальная подготовка к исследованию не требуется.
Абсолютными показаниями для исследования состава тела являются следующие состояния:
у пациентов с ожирением, подвергающиеся бариатрическим хирургическим процедурам(снижение веса с помощью диеты или медикаментозного вмешательства)
у пациентов с мышечной слабостью и ограниченными функциональными возможностями для оценки жировой и безжировой массы.
Относительным противопоказанием является беременность.


 Ультразвуковые исследования 
Ультразвуковая диагностика – современный безопасный метод отображения анатомии мышц, сухожилий, связок, суставов, внутренних органов, сосудов. Она является высокоинформативным методом исследования, абсолютно безвредным для пациента, не несущим лучевой нагрузки, может выполняться многократно, для регистрации динамического состояния в процессе лечения. Ультразвуковое исследование не требует сложной предварительной подготовки и не займет много времени. Ультразвуковое исследование проводится на УЗ-аппаратах экспертного класса – «Samsung HS-60», «Samsung H-60», «Philips-Sparg».
В отделении лучевой диагностики производится ультразвуковое исследование: 
ультразвуковая диагностика состояния крупных и мелких суставов, мышц, сухожилий и периартикулярных тканей опорно-двигательной системы
ультразвуковая диагностика тромбоза глубоких вен и заболеваний артерий
ультразвуковая диагностика повреждений и заболеваний периферических нервов конечностей и нервных сплетений
ультразвуковая диагностика заболеваний внутренних органов, поверхностно расположенных органов (эндокринных желез и др.)
диагностика функциональных нарушений периферического кровообращения и микроциркуляции у травматолого-ортопедических больных
ультразвуковая морфологическая оценка состояния периферических нервов и шейного сплетения и чувствительных нервных волокон (диагностика компрессоинно-ишемических нейропатий)
Описание новых современных (эксклюзивных) технологий, применяемых (разработанных) в отделении:
Одним из направлений работы отделения является оценка состояния венозного русла нижних конечностей и ранняя диагностика тромботических осложнений у травматолого-ортопедических больных (Патент РФ №2547072).
Проводится ультразвуковой мониторинг состояния мягких тканей после эндопротезирования крупных суставов и операций на позвоночнике (Патент РФ №2496423; Патент РФ №2687015).
С помощью современных ультразвуковых приборов проводится навигация при блокадах  нервов в процессе лечения регионарного болевых синдрома (Патент РФ № 2720157).
Разработан и внедрен в повседневную практику высокотехнологичный метод диагностики и ультразвук-ассистированного лечения адгезивного капсулита ( Патент РФ №2745328).
Показания для ультразвукового исследования скелетно-мышечной системы:
острые и застарелые травматические повреждения сухожильно-связочного аппарата крупных (плечевой, коленный, локтевой) и мелких (кисть, запястье, голеностопный) суставов с оценкой состояния гиалинового хряща;
повреждения менисков коленного сустава, повреждения и заболевания периферических нервов верхней и нижней конечности.
повреждения ротаторной манжеты плечевого сустава и мышечного скелета

IMG_3104.jpg
Подготовка к УЗИ
Перед любым исследованием утром необходимо провести общегигиенический туалет (общегигиенические мероприятия).
УЗИ внутренних органов, сосудов внутренних органов и брюшной аорты:  
В течение 2-3 дней необходима диета с исключением черного хлеба, молока, свежих овощей и фруктов, зелени, фруктовых и овощных соков, газированных напитков. Накануне исследования рекомендуется принимать эспумизан, по 2 капсулы, 3 раза в день, за 30 минут до еды. В день исследования утром принять 4 капсулы. Перед исследованием воздерживаться от приема пищи в течении 6-8 часов, от приема воды в течение 2,5-3 часов. Не курить.
Подготовка к УЗИ малого таза (женщины, мужчины)
Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре.
Подготовка к трансректальному исследованию предстательной железы (ТРУЗИ)
За 1 час до исследования необходима очистительная клизма, презерватив.
Подготовка к исследованию сосудов головы транскраниально:
В день исследования воздерживаться от приема крепкого чая, кофе, тонизирующих напитков, медикаментов (по возможности, в зависимости от тяжести состояния). Не курить.
Подготовка к УЗИ сосудов нижних конечностей:
Помимо общегигиенических процедур, туалет паховой области, промежности, за 1-2 часа до исследования.
Специальной подготовки не требуют: УЗИ молочных желез, щитовидной железы, поверхностных структур, мягких тканей, суставов (кроме поясничного отдела позвоночника), сосудов шеи, лимфатических узлов (за исключением лимфоузлов брюшной полости).

Классическая рентгенодиагностика
Классическая рентгенодиагностика является ведущим методом лучевой диагностики при заболеваниях и повреждениях внутренних органов и костно-суставной системы.
Рентгеновские аппараты экспертного класса «Luminos Fusion» (Siemens) и «Luminos dRF Max» (Siemens) работают в малодозовом цифровом режиме с возможностью получения изображения рентгеновских снимков на термопленке. На данных рентгендиагностических комплексах производится панорамная съемка скелета (телерентгенография), выполняются снимки с нагрузкой.
Подготовки для проведения рентгеновского исследования не требуется.

IMG_6753.jpgIMG_6748.jpg

 

image-25-11-21-11-21-6.png