Флагман отрасли

Федеральный центр травматологии, ортопе­дии и эндопротезирования в г. Чебоксары, вве­денный в эксплуата­цию в 2009 году в рам­ках Национального про­екта «Здоровье», вышел на плановую мощность - более 5,5 тыс. опера­ций в год, государствен­ное задание выполняется на 100%. На сегодняш­ний день высокотехноло­гичную медицинскую по­мощь в центре получили жители 40 регионов Рос­сии, среди которых та­кие отдаленные, как Ка­лининградская и Саха­линская область, Чукот­ский автономный округ и Карачаево-Черкесская Республика, а также жи­тели стран СНГ, в 2011 году медицинская по­мощь оказана жителям Украины и Казахстана. В целом доля пролеченных других регионов со­ставляет около 60%.

В Центре имеются все возможно­сти для оказания высококвалифи­цированной помощи травматолого-ортопедического и нейрохирурги­ческого профиля. Сотрудники име­ют большой практический опыт и постоянно совершенствуют свою квалификацию в ведущих клиниках России и зарубежных стран, перио­дически в центре проходят мастер-классы. В 2011 году налажено со­трудничество и с рядом европей­ских клиник: клиника ортопедии, не­отложной травматологической хи­рургии и спортивной медицины го­спиталя Иоанн-Етьен-Кроненхауз (г.Нойсс, Германия), клиника Вил­ла Ербоза (Италия), клиники Ихилов и Асута (Израиль), университет г. Лунд (Швеция) и др.

Кроме того, Центр оснащен ме­дицинским оборудованием по миро­вым стандартам. В диагностике это - компьютерный и ядерно-магнитно-резонансный томограф, современ­ные рентгенологические, ультразву­ковые аппараты и автоматические лабораторные анализаторы.

Большинство операций проводят­ся в Центре с использованием ро­бототехники. При операциях на по­звоночнике - это Spine Assist по раз­мещению трансплантатов, согласно компьютерной программе, что ав­томатически увеличивает точность медицинских манипуляций. Эта вторая установка в России, всего в мире их около 30. При эндопротезировании коленного сустава - ком­пьютерная навигационная система, позволяющая имплантировать про­тез с максимальной точностью.

От всей медицинской помощи, ко­торую оказывают в Центре, 70% за­нимает эндопротезирование круп­ных и мелких суставов. При этом мы постарались максимально удовлет­ворить потребность в данном виде помощи и довести сроки ее ожида­ния до 2-3 месяцев, тогда как даже на Западе срок ожидания по эндопротезированию в среднем состав­ляет 2-3 года.

За относительно небольшой срок работы в центре освоены и внедре­ны современные технологии опера­тивного лечения: эндопротезирова­ние крупных суставов с максималь­ным сохранением костной ткани (по­верхностное протезирование тазо­бедренного сустава, одномыщелковое и двуотдельное протезиро­вание коленного сустава), коленно­го сустава - с использованием ком­пьютерной навигационной систе­мы, эндопротезирование локтевого, плечевого, лучезапястного, мелких суставов кисти и стопы, коррекция сколиотической деформации позво­ночника, стабилизация позвоночни­ка методом GO-LIF (упрощённая, безстержневая фиксирующая кон­струкция) с планированием траекто­рии и чрезкожной установкой винтов с помощью Spine Assist. Кроме того, имеются и собственные патенты на изобретения.

Как показатель высшего каче­ства оказываемых услуг и удовлет­ворения потребностей пациентов в 2011 году Центр сертифицирован по стандарту ISO 9001:2008.

Эффективность оперативного ле­чения в сложных и запущенных слу­чаях во многом зависит от своев­ременности ее оказания. На кон­сультацию к врачам центра можно попасть по направлению лечаще­го врача, записавшись в удобное для пациента время в регистрату­ре. С 2012 года в Центр может обра­титься житель любого региона Рос­сии по направлению органа испол­нительной власти субъекта в сфере здравоохранения.

Сегодня наибольшую опасность для населения экономически разви­тых стран представляет проблема ожирения. Наряду с риском разви­тия тяжелых соматических заболе­ваний, риск развития остеоартроза при ожирении возрастает в 4 раза. Более 50% операций по эндопротезированию суставов проводится по поводу данного заболевания. Кро­ме того, при ожирении повышается риск развития механических ослож­нений после эндопротезирования, что требует повторного оперативно­го вмешательства.

По статистике, летальность в пер­вый год после перелома шейки бе­дра составляет около 35%. Един­ственным выходом из ситуации яв­ляется ранняя активизация пациен­та посредством оперативного лече­ния, главным образом, эндопроте­зирования тазобедренного сустава.

В условиях Центра имеются все возможности для оказания высоко­квалифицированной специализиро­ванной помощи пациентам с данной патологией - это «золотой» стан­дарт диагностики остеопороза - рентгеновская двухэнергетическая абсорбциометрия (DXA), спираль­ная компьютерная томография, ла­бораторная диагностика показате­лей костного метаболизма, исполь­зование метода прогнозирования вероятности 10-летнего риска осте-опоротических переломов (FRAX), а также консультация квалифициро­ванных специалистов в открывшем­ся кабинете профилактики и лече­ния остеопороза.

На уровне первичного звена здра­воохранения, учитывая факторы, приводящее к развитию ожирения и остеопороза, в первую очередь, не­обходимо развивать профилакти­ческие программы (формирование правильного пищевого поведения, достаточная физическая активность и др.). Современная медицина мно­гое может, но следует помнить, что проще и дешевле предотвратить за­болевание.

"Медицинский вестник" №6 от 20 июня 2012 г.